“医生,得了青光眼,怎么办?”
发布时间:[ 2023-03-12 ]
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1、首先,我们要了解青光眼指什么?
一般来说,青光眼是指持续高眼压到达极限的时候,而引起的视野狭窄,视物模糊,导致视力严重下降的的一种眼病,这种视功能的损坏是不可逆转的,最终可导致失明。青光眼也被称为盗取光明的小偷,要及早发现及早治疗。
2、引起青光眼的原因:
青光眼其实病因很多,平时最常见的叫原发性青光眼。原发性青光眼原因不太清楚,随着年龄增加,在一定的年龄出现了青光眼的改变。分为两种类型,一种叫开角型青光眼,一种叫闭角型青光眼。
比较通俗的讲,即房水流出的通道开口处有没有堵塞,如果开口处没有堵塞,而是里面排水管道堵塞,这种叫开角型青光眼。另外一种是排水的开口处就被堵住,而后面的管道还是通畅的,这种叫闭角型青光眼。这个是生活当中最常见的两种青光眼。
当然还有其他类型的青光眼,比如先天性青光眼,孩子出生之后就有眼压升高、角膜变大的情况。还有外来因素,比如有些人受外伤,或者是服用一些会影响房水排出结构的药物,或者是接触一些毒性的物质,都有可能会造成相应的外伤性青光眼,或者是药物性青光眼。
3、️青光眼的早期症状有什么?
青光眼的病人由于青光眼分类的不同,患者的临床的症状也不一样。最为常见的原发性闭角型青光眼患者可以出现突然间的急性的视力下降,眼睛胀疼,看东西有虹视,虹视是相当于人看白炽灯时,灯的边缘出现彩虹样的改变,所以称之为虹视。病人眼睛出现胀痛以后可以诱发剧烈的恶心呕吐,眼压达到一定程度以后,可出现完全的视力的丧失,视觉明显的功能下降,这是急性闭角性青光眼发作的早期的症状表现。临床上又把青光眼称之为光明的小偷,它是慢慢的一点点的发生视觉损害,视野也发生损害后,出现视力障碍,这种视力障碍称为管状视野,意思是周边视野都看不见,只有中心能看到一个小管这一部分视野。一般一些原发性的慢性的开角型的青光眼也可以出现这种情况,当患者突然间发现他可以看到水杯而看不到水壶的时候才去临床上就诊。这一类的病人的情况是早期出现的。现今由于体检的做的越来越好,好多早期的青光眼都可以被发现。
4、发现青光眼之后要怎么治疗呢?
青光眼什么时候需要手术:青光眼目前主要有开角型青光眼和闭角型青光眼两种类型。对于开角型青光眼,首选是药物保守治疗。而对于一些药物保守治疗效果不好的情况,一般建议行手术治疗。对于开角型青光眼,即使在正常眼压的情况下,视神经损害和视功能或视野缺损继续恶化的患者,也应该及时进行手术治疗。常规的手术有小梁切除术(如下图)
以及其他的滤过性手术,如虹膜贯穿术,虹膜贯穿术又称作虹膜周切术,(如下图)
以及其他的滤过性手术,如虹膜贯穿术,虹膜贯穿术又称作虹膜周切术,(如下图)
是可以预防急性闭角型青光眼发作的,是通过手术或激光治疗,在周边的虹膜做人工的穿孔时眼球内部的前房与后房沟通,让后房形成房水,顺利通过穿孔部位流通至眼部的前房内,从房角部位排除眼角时间内的房水循环阻力变小预防眼压极性升高。而对于闭角型青光眼,特别是急性闭角型青光眼,在急性发作期、间歇期以及绝对期,可以选择手术治疗。如果不及时采取有效的手术治疗,视功能会进一步的损害,会造成眼睛的失明等情况。而对于临床前期,可以继续观察、药物保守治疗。以上即为青光眼的手术治疗。
5、术后能恢复视力吗?
青光眼术后能恢复视力吗:青光眼是最常见的致盲性眼病之一,危害主要是影响到视神经的视觉功能。眼睛的正常压力为10--21mmoL/Hg,但是当眼压超过眼球内的组织,特别是视神经、视网膜所能承受的限度时,就会对视功能有损害,表现为眼压的升高、视神经乳头的凹陷性萎缩以及视野的缺损缩小,从而形成青光眼。青光眼要及时有效的治疗,可以防止青光眼的进一步发展。如果青光眼进一步发展,就需要及时的手术来进行治疗。青光眼的继续发展会导致视野的进一步缩小,甚至丧失,最终可以导致失明。青光眼造成的失明,或者视力的丧失以及视功能的损害是无法逆转而恢复的。所以青光眼手术后,视功能以及视力并不会得到恢复。目前的治疗手段只是延缓或控制其进一步发展。