1、负责提供医保知识和物价政策的咨询
2、负责医保知识和物价政策的宣传
3、负责医保报销比例和医疗费用解释
4、有关医保病人住院、门诊就诊流程的咨询
5、医保住院患者联网结算异常的解决
一、省市医保患者就医报销流程
二、省异地参保患者就医报销流程
三、外伤患者就医报销流程(省医保、市医保)
省本级和杭州市医保的外伤病人需审批后才能进入医保报销流程,有第三方责任的不得纳入基本医保报销。
一、杭州市医保报销政策
杭州市医保报销政策按国家医保局最新的政策执行。
二、异地就医报销政策
(1)省外参保患者
全国联网结算系统目前已支持住院使用,门诊正逐步实现全国联网。本院是已开通全国结算的网点,您的卡能否在本院住院时刷卡使用,主要取决于当地。
请咨询当地医保中心(或医保局),如果当地医保也已开通全国联网结算功能,请在当地医保中心(或医保局)办理:1、跨省异地就医手续;2、将患者医保卡连通至国家网平台,备案至:浙江省省本级(本院为省级医院,如备案到浙江省杭州市,可能只能在杭州市级医院使用)。上述2个手续办理成功后即可在本院正常刷卡结算。(如因线路故障等各种原因不能正常刷卡的,均需先自费垫付,回当地报销)
(2)省内异地参保患者
门诊:目前省内大部分地区的职工医保可在我院直接刷卡结算,直接报销,部分地区需要先在当地办好转诊手续,否则无法直接刷卡。省内大部分地区的居民医保患者异地就医门诊无待遇。特殊病种患者请咨询当地如何在外地使用医保卡,还是自费回当地报销。具体报销比例各地不一样,请咨询当地。
住院:住院已开通全省联网结算,请先在当地办好转院手续,再来我院刷卡住院。
Q:外省患者在我院如何就医报销?
Q:慢性病患者可以提前几天开药?
Q:参保患者遇到医保网络故障/医保系统升级维护如何就医?
Q:自费回当地报销需要准备哪些材料?
Q:因未带医保卡/医保卡遗失/医保卡损坏/医保卡故障,自费入院,住院后可否进医保刷卡报销?